Что такое спондилолистез и его симптомы

Растяжение верхней части тела, т. е. движение назад напрягает позвоночник. Повторные сильные сверхпространственные движения могут со временем изменить структуру определенных позвонков и межпозвоночных суставов – и, таким образом, в долгосрочной перспективе привести к скольжению позвонков.


Что такое спондилолистез и его симптомы


В первую очередь в зоне риска дети и подростки, занимающиеся спортом в таких дисциплинах, как гимнастика, прыжки на батуте или легкая атлетика.

Как происходит вихревое скольжение?

Позвонки располагаются на дугах позвонков. Чрезмерная нагрузка может постепенно ослабить кость между этими позвоночными суставами. Наконец, в костной дуге позвонков образуется щель. Технический термин для этого расщепления - спондилолиз. Такие изменения происходят чаще всего в самом низу, то есть в пятом поясничном позвонке.

Примерно у половины пострадавших с расщеплением пораженные позвонки со временем смещаются друг против друга. Верхние позвонки перемещаются вперед, то есть по направлению к животу. Различные сопутствующие факторы могут играть определенную роль: к ним относятся форма нижнего позвонка, изменение связанного межпозвонкового диска, форма верхнего позвонка (то есть скользящего позвонка), а также генетические факторы.

Значительно реже травмы, воспаления или опухоли являются причиной скольжения позвонков. Дегенеративные процессы, то есть тяжелые проявления износа межпозвоночных дисков, могут приводить к явлениям скольжения даже без расщепления позвонков. Страдают тогда в основном пожилые люди.

Какие симптомы возникают при скольжении позвонков?

Расщепление часто протекает без дискомфорта или, в лучшем случае, с нехарактерными болями в пояснице. Только с началом процесса скольжения в месте скользящего позвонка может возникнуть боль при движении. При более высоких процессах скольжения возможно ущемление нервных корешков. Симптомы включают, боль, отдающую в ноги, вплоть до неврологических сбоев, таких как эмоциональные расстройства или паралич.

Как врач ставит диагноз?

Врач запрашивает историю болезни и возможные жалобы. Затем следует физический осмотр. У худых пациентов диагноз заметен уже визуально: характерной чертой является внешне узнаваемая ступень на позвоночнике, так называемое явление трамплина.

Точную степень скольжения позвонка врач определяет с помощью рентгеновских снимков. Он оценивает снимки в положении стоя и в максимальной профилактике (сгибание) и чрезмерной растяжке (расширение). На наклонных снимках он может особенно хорошо видеть изменения вихревых дуг.

Существует четыре степени тяжести скольжения. Верхняя пластина нижней части тела позвонка расквартирована и используется в качестве шкалы для классификации.

Существуют следующие классификации:

Степень 1: верхнее тело позвонка захватывает не менее трех четвертей верхней части нижнего тела позвонка.

Степень 2: верхнее тело позвонка покрывает, по крайней мере, половину, но менее трех четвертей верхней части нижнего тела позвонка.

Степень 3: верхнее тело позвонка захватывает не менее четверти, но менее половины верхней пластины нижнего тела позвонка.

Степень 4: верхнее тело позвонка покрывает менее четверти верхней пластины нижнего тела позвонка

Кроме того, для симптомов, которые указывают на наличие нервных корешков, показана магнитно-резонансная томография (МРТ). Особенно у подростков в период полового созревания, то есть в период сильнейшего роста, важно исключить скольжение позвонков при болях в спине. На этом этапе могут ухудшиться уже существующие расстройства опорно-двигательного аппарата.

Как происходит лечение вихревого скольжения?

Консервативная терапия недугов, то есть лечение без операции, обычно возможна у подростков с расщеплением (спондилолиз) или, самое большее, двухпозиционным спондилолистезом (спондилолистез). Пострадавший должен во что бы то ни стало приостановить занятия спортом с частым разгибанием позвоночника. Основной метод лечения-лечебная гимнастика. Она помогает стабилизировать позвоночник, тренируя определенные группы мышц.

При раннем Спондилолизе также иногда полезно временно зафиксировать позвоночник в корсете. Через определенные промежутки времени должны проводиться рентгеновские проверки. При симптомах поражения нервного корня врач может рекомендовать противовоспалительные препараты.

В различных ситуациях также необходима операция. Примеры включают постоянный дискомфорт, несмотря на консервативное лечение, прогрессирование процесса скольжения в возрасте роста и двигательные сбои, то есть симптомы паралича. Метод операции зависит от степени изменения и жалоб пострадавшего. Процедуры варьируются от завинчивания пораженной дуги позвонков до оперативного соединения тел позвонков.

Врач советует, какие методы терапии возможны и уместны в индивидуальном случае, а также какие плюсы и минусы они могут иметь.

Любимый вид спорта может быть остановлен при определенных изменениях позвоночника. По этому вопросу пострадавшие и их тренеры должны интенсивно консультироваться со спортивными ортодонтами. Вместе с врачом следует уточнить, в какой степени допускаются определенные упражнения. Иногда уже помогают меры безопасности или координирующие предварительные упражнения, программы растяжения или укрепления. Общий запрет на спорт обычно не нужен. Однако во многих случаях рекомендуется переключиться на другие, менее обременительные для позвоночника виды спорта.

Категория: Медицина | Добавил: Sergei5675 (12.01.2021) | Автор: Sergei Gapeev E W
Просмотров: 48 | Теги: медицина, скольжению позвонков, спондилолистез, травмы, растяжение | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
avatar

Вход на сайт

Поиск